Market-Modelled Home Care: Impact on Job Satisfaction and Propensity to Leave

Abstract: Responding to increasing health-care costs, deficit financing and the aging of the population, many OECD nations are exploring new cost-efficient health-care models. One such model, designed to manage the homebased health-care system through the application of quasi-market principles has been adopted by the province of Ontario. Findings from a case study of 835 Ontario home-care workers indicate that a market-modelled approach to health-care restructuring may be leading to decreased levels of job satisfaction and a greater propensity to leave among workers in the home-care sector.

Résumé: Face à l'augmentation des coûts des soins de santé, à la nécessité de financer les déficits et au vieillissement de la population, plusieurs pays de l'OCDE explorent de nouveaux modèles de soins de santé économiques. L'Ontario a déjà adopté ce genre de modèle, pour gérer, sur la base des principes de quasi-marché, le système de soins à domicile. Les résultats de cette étude de cas, impliquant 835 travailleurs du domaine des soins à domicile, indiquent que choisir une approche de marché pour restructurer l'organisation des soins de santé peut conduire, chez les travailleurs du domaine des soins à domicile, à une baisse du niveau de satisfaction à l'égard du travail et à une plus grande propension à abandonner leur emploi.